artikel bijgewerkt 04/23/2019
Bijgewerkt 04/04/2019
20.5K weergaven

Acute alcoholintoxicatie

Acute alcoholintoxicatie (alcoholintoxicatie) is een complex van gedragsstoornissen, psychologische en fysiologische reacties die optreden na het drinken. Het ontwikkelt zich door de toxische effecten van ethanol en zijn metabolische producten. Het manifesteert zich als euforie, verminderde coördinatie van bewegingen, verlies van aandacht, verminderde kritiek op de eigen mogelijkheden en conditie. Met een dosisverhoging ervaren mensen die geen last hebben van alcoholisme misselijkheid en braken. Bij ernstige intoxicatie zijn ademhaling en bloedcirculatie verstoord. Bewustzijnsstoornissen zijn mogelijk tot een coma. Behandeling - ontgifting, symptomatische therapie.

Algemene informatie

Acute alcoholintoxicatie (alcoholintoxicatie) is een veel voorkomende aandoening, die kan worden waargenomen zowel bij alcoholisten als bij mensen die geen alcoholverslaving hebben. Alcoholintoxicatie is een medisch, sociaal en juridisch probleem. Dronken mensen nemen vaker deel aan criminele incidenten, raken ongevallen en worden het slachtoffer van ongevallen thuis en op het werk. Een aanzienlijk deel van de patiënten die hulp van traumatologen zochten, was dronken ten tijde van het letsel.

Alcoholintoxicatie verhoogt het risico op verergering van een aantal chronische ziekten en het optreden van acute aandoeningen, die vaak een gevaar vormen voor het leven van de patiënt. Dergelijke aandoeningen zijn onder meer het Mellory-Weiss-syndroom , acute pancreatitis , hypertensieve crisis , beroerte , aritmie , hart- en vaatziekten , myocardinfarct , enz. Na >binge ) kunnen alcoholische depressie en alcoholdelirium ontstaan ​​bij patiënten met alcoholafhankelijkheid . Behandeling van intoxicatie wordt uitgevoerd door specialisten op het gebied van narcologie . In ernstige gevallen is de deelname van reanimators vereist.

Acute alcoholintoxicatie

Oorzaken en classificatie van acute alcoholintoxicatie

De directe oorzaak van alcoholintoxicatie is het effect van ethanol en zijn metabolische producten op het lichaam van de patiënt. In dit geval wordt de centrale rol gespeeld door de kenmerken van de reactie van het centrale zenuwstelsel. In eerste instantie heeft alcohol een opwindend effect op de hersenschors, daarna wordt excitatie vervangen door remming, subcorticale formaties komen buiten de controle van de cortex. Met een toename van de ethanolconcentratie in het bloed strekken remmingsprocessen zich uit tot de subcorticale formaties, cerebellum en medulla oblongata.

De verspreiding van remming naar verschillende structuren van het centrale zenuwstelsel kan worden opgespoord door de tekenen van intoxicatie te verdelen in mentale, neurologische en autonome stoornissen. Bij het gebruik van een kleine hoeveelheid ethanol worden vooral mentale functies (remming van de hersenschors) beïnvloed. Met toenemende doses worden neurologische aandoeningen meer merkbaar. Bij ernstige intoxicatie houdt mentale activiteit praktisch op, er is een remming van vitale vegetatieve functies.

De ernst van intoxicatie wordt voornamelijk bepaald door de hoeveelheid ethanol die in de bloedbaan komt, dat wil zeggen de hoeveelheid en sterkte van de alcoholische drank. De ernst van intoxicatie neemt toe met het gebruik van alcohol van lage kwaliteit ("nep" wodka, spiritus, technische en medische alcoholhoudende vloeistoffen, niet bedoeld voor intern gebruik). Samen met het bovenstaande wordt de ernst van intoxicatie beïnvloed door de tijd waarin alcohol het lichaam binnenkwam.

Lichaamsgewicht van de patiënt, tijd van de dag, kwaliteit en kwantiteit van voedselzaken (vasten, intoxicatie komt sneller, bij het eten van voedsel, vooral vettig - >

Dezelfde symptomen van acute alcoholintoxicatie manifesteren zich anders bij patiënten met verschillende persoonlijkheidskenmerken (type zenuwstelsel, opvoedingsniveau en algemene gedragscultuur, enz.). Gevoeligheid voor alcohol neemt toe met lichamelijke en emotionele stress, psychische aandoeningen en bepaalde psychische aandoeningen, somatische en infectieziekten, algemene uitputting en na traumatisch hersenletsel .

Er zijn drie graden en drie soorten acute alcoholintoxicatie. Naar ernst, milde, matige en ernstige mate van intoxicatie worden onderscheiden naar type - eenvoudige (typische), atypische en pathologische intoxicatie . Atypische intoxicatie wordt vaker waargenomen bij chronisch alcoholisme, het kan optreden bij traumatisch hersenletsel, psychische stoornissen, enz. Pathologische intoxicatie is een zeldzame aandoening die niet afhankelijk is van de aanwezigheid of afwezigheid van alcoholisme en een dosis alcohol.

Symptomen van een typische alcoholintoxicatie

Eenvoudige alcoholintoxicatie wordt meestal waargenomen bij mensen die niet verslaafd zijn aan alcohol. Met lichte alcoholische intoxicatie, een stemmingsverbetering, tevredenheid, een gevoel van interne en externe troost, een ver>

Met een gemiddelde mate van intoxicatie houdt euforie aan, maar de stemming wordt onstabieler. Plezier kan snel worden vervangen door bitterheid, zelfgenoegzaamheid - irritatie, aanleg voor de gesprekspartner - een aanval van agressie. Neurologische aandoeningen komen naar voren: onduidelijke spraak, onleesbaar handschrift, uitgesproken statische en dynamische ataxie. Mensen die geen alcohol hebben, ervaren vaak misselijkheid en braken. Patiënten worden in de omgeving geleid, maar het wisselen van aandacht is een aanzienlijk probleem. Na een tijdje begint een diepe slaap. Bij het ontwaken voelen patiënten hoofdpijn, zwakte, lethargie, zwakte. Voor mensen die te weinig drinken, worden herinneringen bewaard, maar mistig. Alcoholisten ervaren vaak geheugenverlies.

Ernstige alcoholintoxicatie gaat gepaard met progressief verminderd bewustzijn . Overweldigend wordt vervangen door stupor. In ernstige gevallen treedt een coma op. Productief contact is bijna onmogelijk, de patiënt mompelt iets onhoorbaar of reageert niet op de omgeving. Mimiek is schaars. Vanwege grove schendingen van de coördinatie van bewegingen kan de patiënt niet staan, zitten en eenvoudige bewegingen uitvoeren. Incontinentie van urine en ontlasting is mogelijk. Na een tijdje valt de patiënt in slaap zonder een goede slaap, waaruit hij niet kan worden verwijderd, zelfs niet met ammoniak. Mogelijk aspiratie van braaksel. In een coma reageren de pupillen van de patiënt niet op licht, de pols is verzwakt, ademhalen is moeilijk. Na het verlaten van een staat van intoxicatie, wordt een verslechtering van de eetlust en ernstige asthenie waargenomen. De patiënt herinnert zich niet wat er gebeurde tijdens het gebruik van alcohol.

Atypische acute alcoholintoxicatie

Dysfore intoxicatie kan optreden na traumatisch hersenletsel, met epilepsie en sommige psychopathieën. Prikkelbaarheid, sullenness en kwaadaardigheid prevaleren. Agressie en auto-agressie zijn mogelijk. Depressieve intoxicatie als gevolg van endogene en psychogene depressie wordt gekenmerkt door een sterke afname van humeur, hopeloosheid en een neiging tot zelfkastijding. Beweging en spraak worden vertraagd, tegen deze achtergrond kunnen plotselinge uitbarstingen van activiteit worden waargenomen, vergezeld van zelfmoordacties .

Twijfelachtige intoxicatie ontwikkelt zich met asthenie en algemene uitputting, het gebruik van ethanol in combinatie met clonidine en kalmeringsmiddelen. Euphoria wordt bijna niet uitgesproken of afwezig. De patiënt zinkt snel in een diepe slaap, die kan veranderen in een soporotische en coma-toestand. Hysterische intoxicatie wordt waargenomen bij patiënten van het hysteroïde type, vergezeld van gewelddadige expressiviteit en theatraliteit van gedrag. De patiënt lijkt een voorstelling voor anderen te spelen. Bij het kiezen van een "tragisch" scenario zijn zelfmoordpogingen in de regel niet echt een gevaar voor het leven van de patiënt.

Behandeling van acute alcoholintoxicatie

De tactiek van de behandeling wordt bepaald door de ernst van intoxicatie en de algemene toestand van de patiënt. Bij milde intoxicatie is medische zorg niet vereist. Bij intoxicatie van matige en ernstige mate wordt ontgifting en symptomatische therapie uitgevoerd. Maagspoeling wordt uitgevoerd - de patiënt krijgt geplette actieve kool en vervolgens wordt de maaginhoud verwijderd door een sonde of braken opwekkend, drukkend op de wortel van de tong. Infusietherapie wordt voorgeschreven voor zowel ontgifting als herstel van de balans tussen water en elektrolyt en zuur-base.

Vitaminen worden toegevoegd aan druppelaars met zoutoplossing en glucose. Symptomatische behandeling wordt uitgevoerd gericht op het handhaven en normaliseren van vitale functies: urineren, hartactiviteit, druk, ademhaling, bloedcirculatie, etc. Voor ernstige vergiftiging worden de geforceerde diurese techniek en hyperbare oxygenatie gebruikt . Indien nodig wordt katheterisatie van de blaas uitgevoerd, worden patiënten overgebracht naar mechanische ventilatie .

In het geval van acute alcoholintoxicatie bij mensen met alcoholisme is het mogelijk om de patiënt naar een narcologische kliniek te vervoeren voor een intramurale behandeling van alcoholisme onder toezicht van een narcoloog .

vooruitzicht

De prognose is in de meeste gevallen gunstig. Bij milde en matige intoxicatie verdwijnen de resterende effecten binnen een dag en bij ernstige intoxicatie is zwakte gedurende enkele dagen mogelijk. De prognose verslechtert met de ontwikkeling van noodsituaties, acute en chronische ziekten veroorzaakt door alcoholgebruik. Vooral vaak ontstaan ​​complicaties met een alcoholisch coma, myorenaal syndroom, toxische hepatitis , acuut cardiovasculair, respiratoir en leverfalen .

Deel dit
Deel dit
Beoordeel het artikel!
4.4 / 5 Artikel beoordeling 4.4 / 5
beoordelingen: 5

Acute alcoholintoxicatie - behandeling in Moskou

Procedures en operaties Gemiddelde prijs
Narcologie / Consultaties in narcologie
vanaf 530 p. 172 adressen
Narcologie / definitie van drugs en alcohol
vanaf 2000 p. 5 adressen
Chirurgie / anesthesie en intensive care / reanimatie en IT
8477 p. 36 adressen
Chirurgie / Spoedeisende geneeskunde Specialisten
vanaf 900 p. 3 adressen
Narcologie / Behandeling van alcoholisme / Intrekking van hard drinken
4641 p. 46 adressen
Narcologie / Behandeling van alcoholisme / Medicamenteuze behandeling van alcoholisme
10301 p. 43 adressen
Narcologie / Behandeling van alcoholisme / Medicamenteuze behandeling van alcoholisme
9844 p. 35 adressen
Narcologie / Behandeling van alcoholisme / Psychotherapeutische behandeling van alcoholisme
10364 p. 28 adressen
Narcologie / Behandeling van alcoholisme / Intrekking van hard drinken
6972 p. 27 adressen
Narcologie / Behandeling van alcoholisme / Intrekking van hard drinken
9356 p. 24 adressen

Reacties op het artikel

Alexey
30 augustus 2019
2019/08/30
excellent
Bedankt voor het nuttige en interessante artikel! Alcoholvergiftiging is een van de ernstigste en meest voorkomende vormen van acute intoxicatie. De ernst van de toestand van de patiënt wordt veroorzaakt door het feit dat niet alleen exogene chemicaliën, maar ook endogene toxines het lichaam beïnvloeden.
antwoord
0
Jouw reactie
Uw beoordeling:
Uw beoordeling
We plaatsen geen opmerkingen die beledigingen of godslastering bevatten
Informatie gepubliceerd op de site,
alleen bedoeld ter referentie
en vervangt geen gekwalificeerde medische zorg.
Raadpleeg zeker uw arts!

Bij gebruik van de sitematerialen is een actieve link vereist.