Sigmoïdoscopie - prijzen in Moskou

2 beoordelingen
lees meer

Sigmoïdoscopie is een endoscopisch onderzoek van het rectum en het onderste deel van de sigmoïde dikke darm met behulp van een speciale buis. Het onderzoek kan worden gebruikt voor diagnostische of therapeutische doeleinden. Voor sigmoïdoscopie is een volledige reiniging van de darm vereist. De procedure wordt uitgevoerd na een voorlopig digitaal onderzoek van het rectum. Het wordt uitgevoerd zonder pijnverlichting, minder vaak - met behulp van lokale of intraveneuze anesthesie. De patiënt bevindt zich in een knie-elleboogpositie of ligt aan de linkerkant op een speciale tafel. Tijdens sigmoïdoscopie worden inflammatoire, erosieve, degeneratieve, infectieuze en tumorprocessen gediagnosticeerd. Beoordeel de toestand van interne hemorrhoidale knopen, onthul cicatriciale veranderingen.

р. Prijzen: vanaf 600 p. р. tot 5175 p.
цен, средняя цена 1971р. 359 adressen, 359 prijzen, gemiddelde prijs 1971r.
359 prijzen, cf. 1971 r., 359 adres
Vliegtuig motor
Avtozavodskaya
academische
Alexander Garden
Alekseevskaya
Alma-Ata
Altufyevo
Andronovka
Annino
Arbat
luchthaven
Babushkinskaya
Bagrationovskaya
Oostzee
barricade
Bauman
jogging
Witte steen
witte Zee
belarusian
Belyaevo
Bibirevo
Bibliotheek vernoemd naar Lenin
Bitsevsky-park
Borisov
Borovitskaya
Borovskoe snelweg
Botanische tuin
Bratislava
Admiraal Ushakov Boulevard
Dmitry Donskoy Boulevard
Rokossovsky Boulevard
Bunin Alley
Butyrskaya
Warschau
ENEA
Bovenste ketels
Boven Likhobory
Vladykino
Water Stadium
Voikovskaya
Volgograd Prospect
Volzhskaya
Volokolamskaya
Vorobyovy Gory
tentoonstelling
Expositiecentrum
Vyhino
Govorovo
Zakencentrum
dynamo
Dmitrovskaya
Dobryninskaya
Domodedovo
Dostoyevskaya
Dubrovka
Zhulebino
ZIL
Sorge
Zyablikovo
Izmailovo
Izmailovskaya
Kaluga
Kantemirovskaya
Kakhovskaya
Kashira
Kiev
China Town
Kozhukhovskaya
Kolomna
Kommunarka
Komsomolskaya
Konkovo
Koptevo
Koshino
Boilermakers
Krasnogvardeyskaya
Krasnopresnenskaya
Krasnoselskaya
Rode poort
Boer buitenpost
Kropotkinskaya
Krylatskoye
Krim
Kuznetsk-brug
Kuzminki
Kuntsevskaya
Kursk
Kutuzovskaya
Leninsky Prospekt
Lermontov Avenue
Bospark
Likhobory
locomotief
Lomonosov Avenue
Lubyanka
Luzhniki
Luhmanovskaya
Lublin
marxistische
Marina Grove
Marino
Mayakovskaya
Medvedkovo
internationale
Mendeleevskaya
Minsk
Mitino
Michurinsky Prospekt
jeugd
Myakinino
Nagatinskaja
preek
Nakhimovsky Prospect
Nekrasovka
Nizhny Novgorod
Novogireevo
Novokosino
Novokuznetskaya
Novoperedelkino
Novoslobodskaya
Novokhokhlovskaya
Novoyasenevskaya
Nieuwe Cheryomushki
meer
de wijk
oktober
October Field
els
walnoot
welkom
Okhotny Ryad
Paveletskaya
Panfilovskaya
Cultuurpark
Victory Park
guerrilla
Meidag
Perovo
Petrovsky-park
Tepliy
printers
pionier
zweefvliegtuig
Gagarin-plein
Ilyich Square
Revolutieplein
Polezhaevskaya
Glade
Praag
Preobrazhenskaya-plein
Prokshino
proletarische
Prospect Vernadsky
Vooruitzicht Mira
Vakbond
Pushkinskaya
Pyatnitskoe snelweg
Ramenky
Een verhaal
Rivierstation
Riga
Romeins
Rostokino
Rumyantsevo
Ryazan Avenue
Savelovskaya
Salaryevo
Sviblovo
Sevastopol
Seligerskaya
Semyonovskaya
Serpukhovskaya
Slavische Boulevard
Smolensk
valk
Falcon Mountain
Sokolniki
Solntsevo
Spartacus
sport-
Sretensky Boulevard
streshnevo
Strogino
student
Suharevskaya
Skhodnenskaya
Taganskaya
Tverskaya
theater
Textiel werknemers
Telecenter
Teply Stan
Technopark
Timiryazevskaya
Tretyakov
Troparevo
pijp
Tula
Turgenevskaya
Tushinskaya
Ugreshskaya
1905 straat
Academicus Korolev Street
Academicus Yangel Street
Gorchakova straat
Dmitrievsky Street
Milashenkova-straat
Sergei Eisenstein Street
Skobelevskaya straat
Starokachalovskaya straat
universiteit
Filatov weide
Filevsky-park
feely
Fonvizinskaya
Frunze
Hovrino
Khoroshevo
Horoshovskaya
Khoroshevskaya
Tsaritsyno
Tsvetnoy Boulevard
CSKA
CHerkizovskaja
Chertanovskaya
Cech
Chistye Prudy
Chkalovskaya
Shabolovskaya
Shelepiha
Shipilovskaya
Enthousiaste snelweg
Shchelkovskaya
Schukinskaya
Electrozavodskaya
Southwest
zuiden
Yasenevo
Moskou districten
academische
Alexis
Altufievsky
Arbat
luchthaven
Babushkinskiy
Basmanny
lopend
Beskudnikovo
Bibirevo
Biryulevo East
Biryulovo-West
Bogorodskoe
Brateevo
butyrsky
Oesterzwammen
Voykovskiy
East Degunino
Izmailovo East
East Village
Vykhino-Zhulebino
Gagarin
Golovin
Golyanovo
Danilovsky
Dmitrov
Don
Dorogomilovo
Zamoskvorechye
Western Degunino
Zyuzino
Zyablikovo
Ivanovo
Izmailovo
Kapotnya
China Town
Konkovo
Koptevo
Kosino-Ukhtomsky
Kotlovka
Krasnoselsky
Krylatskoye
Kryukovo
Kuzminki
Kuntsevo
Kurkino
Linkeroever
Lefortovo
Lianozovo
Lomonosov
Losinoostrovsky
Lublin
Marfino
Marina Grove
Marino
Matushkino
Metro stad
Filistijn
Mitino
Mozhajskij
Molzhaninovsky
Moskvorechie-Saburovo
Nagatino Gardeners
Nagatinsky binnenwater
hoogland
Nekrasovka
Nizhny Novgorod
Novo-Peredelkino
Novogireevo
Novokosino
Obruchevsky
Noord-Orekhovo-Borisovo
Zuid-Orekhovo-Borisovo
Ostankino
welkom
Ochakovo en Matveevskoe
Ochakovo-Matveevskoe
Peredelkino
Perovo
printers
Pokrovskoye-streshnevo
Preobrazhenskoe
Presnensky
Prospect Vernadsky
Ramenky
Rostokino
Ryazan
Savelki
Savelovsky
Sviblovo
Noord Butovo
Noord Izmailovo
Noord-Medvedkovo
Noord-Tushino
noordelijk
Silino
valk
Falcon Mountain
Sokolniki
Solntsevo
Oude Kryukovo
Strogino
Tagansky
Tver
Textiel werknemers
Tyoply Stan
Timiryazevskiy
Troparevo en Nikulino
Troparevo-Nikulino
Filevsky Park
Fili en Davydkovo
Fili Davydkovo
Khamovniki
Hovrino
Khoroshevo-Mnevniki
Khoroshevsky
Tsaritsyno
Cheryomushki
Zuid-Chertanovo
Chertanovo-Noord
Chertanovo-Central
Shchukino
Zuid-Butovo
Zuid-Medvedkovo
Zuid-Tushino
South Port
Yakimanka
Yaroslavl
Yasenevo
Nieuw Moskou
Vnukovo
Vnukovo
raaf
Voskresensk
Desonovskoe
Kiev
esdoorns
Kokoshkino
Rode Vinger
Marushkina
Mihaylovo-Yartsevskaya
Moskou
Mosrentgen
Novofodorovskoe
Meidag
Rogovo
Riasanovsky
Sosensky
Troitsk
Filimonkovskoe
Shchapovo
Shcherbinka
Regio Moskou
Balashikha
Bronnitsy
Vlasikha
Volokolamsk
Voskresensk
zonsopgang
Dzerzhinsky
Dmitrov
Dolgoprudny
Domodedovo
Dubna
Egorevsk
spoorweg
Zhukovsky
Zaraysk
Sterrenstad
Zvenigorod
Ivanteevka
Istra
Kashira
Klimovsk
wig
Kolomna
Korolev
Boilermakers
Krasnoarmeysk
Krasnogorsk
Krasnoznamensk
Leninsky-district
Lobnya
Losino-Petrovsky
Lotoshino
Lukhovitsy
Lytkarino
Lyubertsy
Mozhaisk
jeugd
Mytishchi
Naro-Fominsk
Noginsk
Odintsovo
Ozery
Nut-Zuevo
Pavlovsky Posad
Podolsk
Protvino
Pushkino
Pushchino
Ramenskoye
Reutov
Roshal
Ruza
Sergiev Posad
Zilveren vijvers
Serpukhov
Solnechnogorsk
Stupino
Taldom
Fryazino
Khimki
Chernogolovka
Tsjechen
Shatura
Shahovskaya
Shchelkovo
Elektrogorsk
elektrisch staal
colonoscopie
sigmoïdoscopie
Rektosigmoskopiya
anoscopie
Colon Chromoscopie
Endoscopische colonbiopsie
filter:
De klok rond
Werkwijze
sorteer-
op de classificatie
Volgens beoordelingen
Met recensies
Werkwijze
sorteer-
op de classificatie
Volgens beoordelingen
Met recensies
filter resetten
359 centra gevonden
Filter verbergen
K-Medicine op Prospekt Mira
Prospekt Mira, d. 105, p.1
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

K-Medicine op Prospekt Mira, metro VDNH
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
откроется в 08:00 Prospekt Mira, d. 105, p. 1 gaat open om 08:00 uur
excellent
Diagnostische sigmoïdoscopie
1639 p.
SM Clinic bij Clara Zetkin
Str. Klara Zetkin, overleden 33, geb. 28
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

SM Clinic op Klara Zetkin, metro Voykovskaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Str. Klara Zetkin, overleden 33, geb. откроется в 09:00 28 gaat open om 09:00
excellent
Sigmoïdoscopie (diagnose)
1580 p.
SM Clinic on Yaroslavl
Str. Yaroslavskaya, d. 4, bldg. 2
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

SM Clinic op Yaroslavskaya metrostation VDNH
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Str. Yaroslavskaya, d. 4, bldg. откроется в 08:00 2 gaat open om 08:00
goed
Sigmoïdoscopie (diagnose)
1580 p.
SM-kliniek op Volgogradsky Prospekt
Volgogradsky Prospect, d. 42, p.12
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

SM-kliniek op Volgogradsky Prospekt, metro Tekstilshchiki
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
откроется в 08:00 Volgogradsky Prospekt, 42, p. 12 gaat open om 08:00
goed
Sigmoïdoscopie (diagnose)
1580 p.
Scandinavisch gezondheidscentrum bij 2e kabel
Str. 2e kabel, d. 2, p. 25, p. 26, p. 37
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Scandinavisch gezondheidscentrum op 2e kabel, metro Aviamotornaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Str. откроется в 08:00 2e kabel, 2, p. 25, p. 26, p. 37 gaat open om 08:00
goed
sigmoïdoscopie
2000 p.
SM-kliniek in de passage van Staropetrovsky
Staropetrovsky pr-d, d. 7A, p.22
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

SM-kliniek in Staropetrovsky-passage, metro Voykovskaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
откроется в 09:00 Staropetrovsky pr-d, d. 7A, p. 22 gaat open om 09:00 uur
goed
Sigmoïdoscopie (diagnose)
1580 p.
Euro-Med op Krasina
Str. Krasina, d. 14, p.2
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Euro-Med op Krasina, metro Mayakovskaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Str. откроется в 08:00 Krasina, d. 14, p. 2 gaat open om 08:00
goed
Sigmoïdoscopie (diagnose)
2750 p.
Euromedclinic op Lilac Boulevard
Lila blvd. 32A
круглосуточно Lilac blvd., 32A de klok rond
niet slecht
sigmoïdoscopie
2500 p.
SM-kliniek in Raskova Lane
per. Raskovoi, d.14
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

SM-kliniek in Lane Raskova, metro Belorusskaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
per. откроется в 08:00 Raskovoi, 14 gaat open om 08:00
niet slecht
Sigmoïdoscopie (diagnose)
1580 p.
Hij heeft klinieken op Tsvetnoy Boulevard
Tsvetnoy Boulevard, gebouw 30, gebouw 2
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Hij heeft klinieken op Tsvetnoy Boulevard, metro Trubnaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Tsvetnoy Boulevard, gebouw 30, gebouw откроется в 09:00 2 gaat open om 09:00
niet slecht
sigmoïdoscopie
2000 p.
SM-kliniek op Lesnaya
Str. Lesnaya, huis 57, gebouw 1
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

SM Clinic op Lesnaya, metro Mendeleevskaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Str. откроется в 08:00 Lesnaya, overleden 57, p. 1 gaat open om 08:00
niet slecht
Sigmoïdoscopie (diagnose)
1580 p.
Euro-Med op Prospekt Mira
Prospect Mira, d. 3, gebouw. 1
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Euro-Med op Prospekt Mira, metrostation Sukharevskaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Prospect Mira, d. 3, gebouw. откроется в 08:00 1 opent om 08:00
niet slecht
Sigmoïdoscopie (diagnose)
2750 p.
Euro-Med op straat Pokryshkina
Str. Pokryshkina, 8
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Euro-Med op straat Pokryshkina, metro Yugo-Zapadnaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Str. откроется в 08:00 Pokryshkina, 8 gaat open om 08:00
niet slecht
Sigmoïdoscopie (diagnose)
2750 p.
Euro-Med op Mnevniki
Str. Mnevniki, 6
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Euro-Med op Mnevniki, metro Polezhaevskaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Str. откроется в 08:00 Mnevniki, 6 gaat open om 08:00
niet slecht
Sigmoïdoscopie (diagnose)
2750 p.
Hij heeft klinieken op Vorontsovskaya
Str. Vorontsovskaya, d. 8, p.6
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Hij heeft klinieken op Vorontsovskaya, metro Taganskaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Str. откроется в 09:00 Vorontsovskaya, d. 8, p. 6 gaat open om 09:00 uur
niet slecht
sigmoïdoscopie
2000 p.
Delta Clinics in Mentor Lane
Mentor-baan., 6
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Delta Clinics in Mentorship Lane, metro Kurskaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
откроется в 08:00 Mentorship per., D.6 gaat open om 08:00
goed
sigmoïdoscopie
1600 p.
Hij heeft klinieken op Zubovsky Boulevard
Zubovsky Blvd., 35, gebouw 1
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Hij heeft klinieken op Zubovsky Boulevard, metrostation Park Kultury
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
откроется в 09:00 Zubovsky Blvd., 35, gebouw 1, gaat open om 09:00
niet slecht
sigmoïdoscopie
2000 p.
Hij heeft klinieken op Trekhgorny Val
Trekhgorny Val, d. 12, p.2
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Hij heeft klinieken op Trekhgorny Val, metro Street 1905
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
откроется в 09:00 Trekhgorny Val, 12, bld. 2 gaat open om 09:00
normaal
sigmoïdoscopie
2000 p.
Beste klinieken op Novocheryomushkinskaya
Str. Novocheryomushkinskaya, 34, gebouw. 2
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Beste klinieken op Novocheryomushkinskaya, metrostation Profsoyuznaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Str. Novocheryomushkinskaya, 34, gebouw. откроется в 08:00 2 gaat open om 08:00
excellent
sigmoïdoscopie
1790 p.
Gezondheidskliniek in Klimentovsky Lane
Klimentovsky rijstrook., 6
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Gezondheidskliniek in Klimentovsky Lane, metro Novokuznetskaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
откроется в 09:00 Klimentovsky per., D.6 gaat open om 09:00
goed
sigmoïdoscopie
2500 p.
Medisch centrum in Basmanny
Str. Zemlyanoy Val, overleden 38/40, p.6
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Medisch Centrum Service in Basmanny, metro Chkalovskaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Str. откроется в 09:00 Zemlyanoy Val, overleden 38/40, p. 6 gaat open om 09:00 uur
niet slecht
Diagnostische rectoscopie
2000 p.
MedCenterService in Noord-Medvedkovo
Str. Polyarnaya, 32
Str. круглосуточно Polyarnaya, d. 32 de klok rond
niet slecht
Diagnostische rectoscopie
2000 p.
Medisch centrum in Tverskoy
Str. 1e Tverskaya-Yamskaya, d. 29
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Medisch centrum in Tverskoy, metro Belorusskaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Str. откроется в 09:00 1e Tverskaya-Yamskaya, d. 29 gaat open om 09:00 uur
niet slecht
Diagnostische rectoscopie
2000 p.
Medisch centrum op Vernadsky Avenue
Vernadsky Ave., 37, cor. 1a
Vernadsky Ave., 37, cor. круглосуточно 1a de klok rond
niet slecht
Diagnostische rectoscopie
2000 p.
Medisch centrum op Chernyakhovsky
Str. Chernyakhovsky, d.8
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Medisch centrum op Chernyakhovsky, metrostation
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Str. откроется в 09:00 Chernyakhovsky, dag 8 gaat open om 09:00 uur
niet slecht
Diagnostische rectoscopie
2000 p.
Medisch centrum in Zuid-Chertanovo
Str. Rossoshanskaya, d. 4, gebouw. 1
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

Medisch centrum in Zuid-Chertanovo, metrostation Akademika Yangelya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Str. Rossoshanskaya, d. 4, gebouw. откроется в 09:00 1 gaat open om 09:00
niet slecht
Diagnostische rectoscopie
2000 p.
Medisch centrum in Lefortovo
Str. Aviamotornaya, huis 41B
aanmelden

Afspraak maken met de kliniek

MedCenterService in Lefortovo, metro Aviamotornaya
Door een aanvraag in te dienen, gaat u hiermee akkoord
gebruikersovereenkomst .
U hebt met succes een afspraak gemaakt, zij nemen spoedig contact met u op.
Str. Авиамоторная, д. 41Б круглосуточно
неплохо
Ректоскопия диагностическая
2000 р.
МедЦентрСервис в Марьино
Str. Новомарьинская, д. 32
Str. Новомарьинская, д. 32 круглосуточно
неплохо
Ректоскопия диагностическая
2000 р.
МедЦентрСервис в Коньково
Str. Миклухо-Маклая, д. 43
Str. Миклухо-Маклая, д. 43 круглосуточно
неплохо
Ректоскопия диагностическая
2000 р.
МедЦентрСервис в Отрадном
Str. Пестеля, д. 11
Str. Пестеля, д. 11 круглосуточно
нормально
Ректоскопия диагностическая
2000 р.

Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой и нижней части сигмовидной кишки с помощью специальной трубки. Обследование может использоваться с диагностической или терапевтической целью. Перед ректороманоскопией требуется полное очищение кишечника. Процедура проводится после предварительного пальцевого исследования прямой кишки. Выполняется без обезболивания, реже – с использованием местной или внутривенной анестезии. Пациент находится коленно-локтевом положении или в положении лёжа на левом боку на специальном столе. В ходе ректороманоскопии диагностируют воспалительные, эрозивные, дегенеративные, инфекционные, опухолевые процессы. Оценивают состояние внутренних геморроидальных узлов, выявляют рубцовые изменения.

Ректороманоскопию ввел в отечественную медицинскую практику хирург С.П. Фёдоров ещё в середине XIX века. В настоящее время она нашла самое широкое применение в гастроэнтерологии , хирургии, колопроктологии . Исследование проводят ректоскопом (сигмоидоскопом) – гибкой трубкой, которая оснащена камерой, источником света, а также механизмом для нагнетания воздуха в кишечник и соединена с монитором. Диаметр трубки составляет 2 см, длина достигает 35 см, что позволяет осмотреть слизистую толстого кишечника на протяжении 15-30 см от ануса. Конструкция ректоскопа дает возможность взять биопсию, провести лечебные мероприятия. Дети младшего возраста осматриваются особым ректоскопом небольших размеров.

После 50 лет ректороманоскопия показана как профилактическая мера для выявления колоректального рака на ранних стадиях развития. Кроме того, это исследование назначается пациентам в возрасте младше 50 лет, имеющим отягощённую наследственность. В 2010 году британские специалисты в области колопроктологии провели масштабное исследование, которое показало, что эта профилактическая ректороманоскопия способна снизить заболеваемость колоректальным раком у пациентов в возрасте от 50 до 65 лет на 26-30% из-за своевременного удаления мини-новообразований на стадии бессимптомного течения патологии. Для сравнения: колоректальный рак, обнаруженный на стадии появления симптоматики, поддается полному излечению в 10% случаев. Этим объясняется актуальность и распространённость ректороманоскопии на современном этапе.

getuigenis

Пациентов направляют на исследование врачи разных специальностей: абдоминальные хирурги, гастроэнтерологи, онкологи , проктологи . Ректороманоскопия проводится в экстренном или плановом порядке. Планово диагностическая методика назначается при болях в области живота неясного генеза, хронических запорах и поносах, патологических примесях в кале, резкой потере веса. В экстренных случаях (обильное кровотечение) процедуру осуществляют по жизненным показаниям. Ректороманоскопия эффективна при подозрении на онкологическое поражение нижних отделов толстой кишки. Манипуляция позволяет онкологам определить локализацию, форму, размеры и распространенность неоплазии. Иногда исследование применяется для оценки вовлеченности толстого кишечника в онкологический процесс при опухолях других локализаций (в урологии – при раке простаты , в гинекологии – при новообразованиях женских половых органов).

Хирурги с помощью ректороманоскопии определяют причину слизистых и гнойных выделений из прямой кишки, выявляют внутренние геморроидальные узлы, свищи, абсцессы, стриктуры, эрозии, дивертикулы, одиночные и множественные полипы. Гастроэнтерологи устанавливают этиологию нарушений ритма опорожнения кишечника, диагностируют воспалительные и инфекционные процессы в зоне дистального отдела толстой кишки. Педиатры применяют данную методику для подтверждения аномалий развития, воспалительных заболеваний и других патологий. Ректороманоскопия может использоваться для проведения лечебных процедур, удаления полипов, забора материала для гистологического исследования, введения лекарственных препаратов.

Contra

Манипуляция противопоказана, если риск её проведения превышает целесообразность назначения. В список противопоказаний входят острое нарушение мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда , общее тяжёлое состояние пациента, обусловленное декомпенсированными хроническими заболеваниями внутренних органов, выраженная сердечно-сосудистая и лёгочная патология с нарушением функции дыхания. Процедуру не выполняют при перитоните , выраженной стриктуре заднего прохода и прямой кишки. Относительными противопоказаниями к ректороманоскопии являются острый тромбоз геморроидальных узлов , острый парапроктит , болезненные кровоточащие трещины анального отверстия. С особой осторожностью манипуляцию осуществляют беременным женщинам и детям.

Подготовка к ректороманоскопии

Диагностика требует тщательной подготовки. Детальная визуализация патологии предполагает полное предварительное очищение кишечника в течение 24-48 часов, поскольку наличие каловых масс в просвете кишки снижает достоверность исследования. Ректороманоскопию проводят строго натощак. Накануне процедуры из пищевого рациона полностью исключают продукты, вызывающие повышенное газообразование, рекомендуют жидкую пищу (бульоны, желе, минеральная вода), советуют отказаться от продуктов, содержащих пищевые пигменты красных оттенков, которые в кишечнике во время манипуляции могут имитировать кровь.

Дальнейшую подготовку к ректороманоскопии осуществляют на усмотрение врача – либо очистительными клизмами накануне и в день проведения исследования (не позднее, чем за три часа до процедуры), либо слабительными средствами внутрь, либо 2-3 микроклизмами со слабительным эффектом за полчаса до манипуляции. Возможно сочетание клизм и лекарственных препаратов. Подготовка ребёнка к ректороманоскопии выполняется по аналогичной схеме. Перед исследованием пациент должен предупредить медицинский персонал о беременности, хронической лёгочно-сердечной патологии, сахарном диабете , аллергии на медикаменты, а так же обо всех принимаемых лекарственных препаратах.

Методика проведения

Ректороманоскопию осуществляют амбулаторно, а также при плановой или экстренной госпитализации в стационар. Диагностика проводится в специально оборудованном кабинете врачом-эндоскопистом , которому может помогать дипломированная медицинская сестра. Процедура считается практически безболезненной и проводится без анестезии. В случае патологии ануса выполняют местное обезболивание или предварительно назначают седативные препараты для перорального приема. По желанию пациента возможна внутривенная анестезия. Ректороманоскопии предшествует пальцевое исследование прямой кишки. Во время манипуляции пациент находится в коленно-локтевой позе или лежит на левом боку на манипуляционном столе, притянув колени к груди.

После смазывания заднего прохода вазелином тубус ректоскопа вводят на глубину 4-5 см в толстый кишечник, через эндоскоп в полость кишки производят инсуффляцию воздуха, чтобы расправить складки слизистой. Процесс осуществляется под визуальным контролем, камера аппарата делает снимки. Манипуляции с ректоскопом в норме могут вызывать позывы к дефекации и неприятные ощущения. В процессе ректороманоскопии больного могут попросить периодически приподниматься для облегчения продвижения аппарата. На высоте 12-14 см располагается анатомический переход прямой кишки в сигмовидную. В момент его прохождения ректоскопом требуется максимальная расслабленность пациента во избежание перфорации стенки кишки. При выраженной болезненности манипуляцию прекращают.

Во время ректороманоскопии специалист осуществляет детальный осмотр слизистой прямой и нижней части сигмовидной кишки. При необходимости возможно удаление полипов, взятие биопсии. Сгустки крови и слизь убирают электроотсосом. Процедура длится около 20 минут. Осложнения маловероятны, но возможны травмы кишки и кровотечение в месте удалённого полипа или взятого на биопсию участка ткани. Перфорация требует экстренного хирургического вмешательства. Без применения седативных препаратов пациент покидает медицинское учреждение сам, при их использовании ему может потребоваться сопровождение. В течение суток после ректороманоскопии может наблюдаться вздутие живота и болевые ощущения, которые проходят самостоятельно. Если боли не утихают, появляется рвота на фоне подъёма температуры и примесь крови в кале, необходимо срочно обратиться к врачу. Нормальная работа кишечника восстанавливается в течение недели.

Интерпретация результатов

При отсутствии патологических изменений результаты исследования трактуются как норма. При наличии воспаления, эрозий, опухолевидных образований и других патологических процессов эндоскопист указывает их локализацию, характер и распространенность. При необходимости может быть назначено повторное обследование для уточнения патологических изменений, взятия биопсии или удаления новообразования. Заключение о результатах диагностической процедуры пациент получает на руки в тот же день. При наличии изменений с заключением необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначит лечение или дополнительные исследования для уточнения диагноза. Результаты гистологии обычно подготавливают через 7-10 дней, в это время пациенту необходимо явиться на прием для ознакомления с заключением и определения тактики дальнейшего лечения.

Стоимость ректороманоскопии в Москве

Стоимость процедуры определяется типом медицинской организации, выполняющей диагностическую процедуру (частная или государственная клиника). Цены на ректороманоскопию формируются с учетом условий проведения манипуляции (в круглосуточном или дневном стационаре, амбулаторно), способа и места подготовки (в медицинском учреждении или в домашних условиях), использования анестезии, назначения седативных препаратов. Кроме того, стоимость ректороманоскопии колеблется в зависимости от срочности обследования, наличия дополнительного сервиса. Цены на исследование в Москве также зависят от квалификации врача, его категории.

Informatie gepubliceerd op de site,
alleen bedoeld ter referentie
en vervangt geen gekwalificeerde medische zorg.
Raadpleeg zeker uw arts!

Bij gebruik van de sitematerialen is een actieve link vereist.